Keto cerca de el Mediterráneo. ¿Cuál ganó? :: WRAL.com

– En un rincón: la médicamente conocida dieta mediterránea, una favorita constante entre los nutricionistas. El retador: la popular dieta cetogénica, conocida por limitar los carbohidratos a unos pocos por día.

Los defensores de Keto afirman que la dieta reduce el apetito, derrite la grasa abdominal y aumenta la agudeza mental, una vez que una persona ha superado los primeros días de “gripe ceto”, una sensación de malestar, fatiga y confusión mental. Los estudios han demostrado al menos una mejora a corto plazo en el azúcar en la sangre en personas que también toman ceto.

La investigación ha relacionado la dieta mediterránea con la reducción del riesgo de diabetes, colesterol alto, demencia, pérdida de memoria, depresión y cáncer de mama, así como con la pérdida de peso, huesos más fuertes, un corazón más sano y una vida más larga.

Un nuevo ensayo clínico controlado realizado durante la pandemia comparó las dos dietas al pedirles a 33 personas con prediabetes o diabetes que hicieran ambas dietas, una tras otra, durante tres meses. Durante las primeras cuatro semanas de cada dieta, los participantes recibieron entregas de comidas saludables cetogénicas o mediterráneas y luego siguieron sus propios planes de comidas.

Los investigadores controlaron el peso de los participantes, los niveles de azúcar en la sangre (glucosa), los factores de riesgo cardiovascular y el cumplimiento de la dieta. ¿Qué dieta seguía en pie a última hora?

“Ambas dietas mejoraron el control del azúcar en la sangre en un grado similar, y ambos grupos perdieron la misma cantidad de peso”, dijo el nutricionista principal, el Dr. Walter Willett, profesor de epidemiología y nutrición en la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard y profesor de medicina en Harvard. Escuela de Medicina. Él no estaba involucrado en el estudio.

Pero cuando los investigadores examinaron el efecto de las dos dietas sobre los niveles de grasa en la sangre que contribuyen a la enfermedad cardiaca, la dieta mediterránea fue la clara ganadora, según el estudio publicado el viernes en The American Journal of Clinical Nutrition.

El estudio rastreó la lipoproteína de baja densidad, o LDL, conocida como colesterol “malo”, y los triglicéridos, que son otro tipo de grasa en la sangre que también contribuye al endurecimiento de las arterias.

“La dieta cetogénica aumentó significativamente el colesterol LDL en un 10 %, mientras que la dieta mediterránea redujo el colesterol LDL en un 5 %”, dijo el Dr. Frank Hu, presidente del departamento de nutrición de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard, quien no participó en el estudio. estudiar.

“La diferencia entre las dos dietas es bastante grande, y esto podría tener consecuencias a largo plazo para la enfermedad cardiovascular”, dijo Hu.

Si bien ambas dietas redujeron los triglicéridos, la dieta cetogénica los hizo más significativos, encontró el estudio. Sin embargo, la reducción de los triglicéridos no es tan importante como el aumento del colesterol malo, dijo Hu.

“El colesterol LDL alto es un factor de riesgo mucho más poderoso e importante para la enfermedad cardiovascular que los niveles de triglicéridos”, dijo. “Entonces, si bien ambos lados fueron bastante efectivos en el control glucémico a corto plazo, creo que el problema principal son los posibles efectos a largo plazo de la ceto en la enfermedad cardiovascular”.

“Traté de darle a cada dieta la mejor oportunidad”

Keto logra el éxito de la pérdida de peso rápida, dicen los defensores, al poner a las personas en cetosis, una condición en la que el cuerpo comienza a quemar la grasa almacenada como combustible. Pero para llegar a la cetosis, los carbohidratos se reducen drásticamente a 20 a 50 gramos por día. (Una taza de arroz cocido equivale a unos 50 gramos). Comer carbohidratos adicionales lo elimina de la cetosis.

Una dieta diaria típica de los estadounidenses tiene un 50% de carbohidratos, dijo Hu, por lo que reducir la ingesta a menos de 50 gramos es “una reducción enorme. Es difícil de mantener para las personas”.

Las personas a menudo ven la dieta cetogénica como una dieta de “carne” y llenan sus platos con productos lácteos enteros, salchichas, tocino y otras carnes con grasas saturadas, todo lo cual puede contribuir a la inflamación y enfermedades crónicas.

Sin embargo, el estudio usó una “dieta cetogénica bien formulada”, que limitó la ingesta alta de proteínas y enfatizó las verduras sin almidón, dijo el autor del estudio, Christopher Gardner, profesor investigador de medicina en el Centro de Investigación de Prevención de Stanford.

“Traté de darle a cada dieta la mejor oportunidad. No intenté que fuera una cetogénica de mierda y una buena mediterránea o una mediterránea de mierda y una buena cetogénica”, dijo Gardner, quien también es jefe de investigación clínica y traslacional en Stanford Diabetes. Centro de Investigación.

La dieta cetogénica prohíbe todos los cereales, legumbres y frutas excepto un puñado de bayas. Sin embargo, la dieta mediterránea enfatiza llenar el plato con frutas, verduras, frijoles, lentejas, granos integrales, nueces y semillas.

Ambas dietas concuerdan en que “comemos demasiada azúcar añadida y granos refinados, y no comemos suficientes vegetales”, dijo Gardner. “Entonces, todo el estudio se preparó para ver si es una ventaja deshacerse de la fruta, los granos integrales y los frijoles en ceto, después de haber hecho las cosas en las que todos están de acuerdo”.

Además del aumento del colesterol malo, las personas en cetofase tenían una “ingesta reducida de tiamina, vitaminas B6, C, D y E y fósforo”, así como una “cantidad increíblemente baja de fibra”, dice el Dr. Shivam Joshi. profesor asistente clínico de medicina en la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York. Él no estaba involucrado en el estudio.

“Los cereales integrales y las frutas tienen beneficios positivos para la salud, y su exclusión del grupo cetogénico plantea algunas preocupaciones sobre los efectos a largo plazo para la salud”, dijo Willett. Además, dijo: “A muchas personas les resulta difícil seguir una dieta cetogénica a largo plazo”.

De hecho, el estudio encontró que la mayoría de las personas abandonaron su dieta cetogénica después de completar su investigación.

“Recibían keto en su casa. Tenían un educador de salud que los ayudaba”, dijo Gardner. “¡Todavía boom! La mayoría de las personas dejaron de seguir la dieta cetogénica casi de inmediato (cuando terminó esa parte del estudio), mientras que muchos de los que seguían la dieta mediterránea todavía comían de esa manera cuando terminó el estudio”.

¿Cuál es el mensaje principal del estudio?

“El mensaje número 1 que me llevo a casa es que la restricción severa de ciertos carbohidratos saludables no es necesaria para mejorar el control glucémico y la salud cardiometabólica”, dijo Hu.

“Puedes hacer una dieta mediterránea saludable o una dieta baja en carbohidratos moderada o una dieta vegetariana muy saludable. Hay diferentes opciones para personas con diferentes preferencias alimenticias”.

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